Qu’est-ce que l’oligospermie?

L’oligospermie fait référence à la faible quantité de spermatozoïdes dans l’échantillon de sperme éjaculé. Il s’agit d’une altération du sperme caractérisée par une concentration réduite de spermatozoïdes, ce qui peut rendre difficile voire impossible d’obtenir une grossesse de manière naturelle.

Pour que cette maladie, aussi connue sous le nom d’oligozoospermie, soit prise en considération, il est nécessaire que les valeurs de concentration de spermatozoïdes soit en dessous de 15 millions de spermatozoïdes par millilitre afin de respecter les références de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). La définition peut être polémiquée puisque qu’auparavant, l’oligospermie était considérée avec des valeurs inférieures à 20 millions de spermatozoïdes par millilitre.

La quantité de 15 millions de spermatozoïdes par millilitre est prise comme référence depuis que l’Organisation Mondial de la Santé a modifiée en 2010 les valeurs des paramètres séminaux considérés comme normospermie, c’est-à-dire les valeurs minimales de qualité séminale.

Les hommes avec oligospermie possèdent peu de spermatozoïdes dans l’éjaculat. En ayant un faible nombre de spermatozoïdes, il est plus compliqué qu’ils puissent féconder l’ovule et réussir une grossesse de manière naturelle.

Infertilité masculine

S’agissant d’une altération dans les niveaux séminaux, on considère que ces hommes souffrent d’infertilité masculine.

Parmi la population en âge de procréer, on considère qu’entre 12% et 18% des cas, il existe des problèmes de fertilité. Dans 20% la cause est conjointe, autant l’homme que la femme sont affectés tandis que dans 30%, l’origine est exclusivement masculine. Ainsi au total, dans 50% des cas, il existe des problèmes de fertilité chez l’homme.

Il existe différents degrés d’oligospermie, en fonction du nombre de spermatozoïdes présents dans l’éjaculat, nous avons :

  • Oligospermie sévère
  • Oligospermie modérée
  • Oligospermie légère.

Il existe des échelles qui définissent le type précis d’oligozoospermie dont on souffre. Vous trouverez de plus amples information en cliquant sur ce lien: Types d’oligospermie

Malgré le fait de produire l’infertilité chez l’homme, les hommes présentent des spermatozoïdes dans leur éjaculat, et grâce à des techniques de procréation assistée peuvent féconder l’ovule et réussir une grossesse. Il est bien plus grave si aucun spermatozoïde n’était trouvé dans le spermogramme, dans ce cas, il s’agirait d’une autre altération séminale appelée azoospermie.

Dans cet article, vous pourrez trouver toute l’information concernant l’oligospermie, classée selon le sommaire que vous pouvez voir à gauche de cette page.

25 plusieurs commentaires

  1. On a 33 ans moi et mon mari, infertilité de 3 ans, j’ai fait une hysterosalpingographie qui parle d’un hydrosalpinx à droite,
    Le spermogramme a objective une oligoasthenospermie
    Spermato 4 millions/ml
    Forme typique 60%
    Progression rapide 25% à 1h
    Quelle solution vous proposez??
    Merci

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Chère Florine,

      Avec les résultats du spermogramme que votre mari a obtenu, vous aurez besoin d’une fécondation in vitro car il y a peu de spermatozoïdes et peu ont une bonne mobilité (25%). De plus, vous n’avez qu’une trompe opérationnelle, et vous avez donc besoin d’une FIV. Dans certains cas, il faut opérer l’hydrosalpinx avant d’effectuer la FIV car cela peut affecter le résultat du traitement puisque le liquide qu’il contient est toxique pour les embryons.
      Vous devriez vous rendre dans une clinique de fertilité pour qu’ils analysent votre cas et commencent le traitement.

  2. Bonjour,
    Le résultat de mon spermogramme après un traitement chirurgical d’une varicocèle a donné seulement 10% de spermatozoïdes normaux avec une mobilité normale; est-ce qu’une fécondation assistée pourrait faire l’affaire? Ou est-ce qu’une fiv serai plus sûre? Nous avons respectivement 31 et 32 ans. Merci

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Cher Anis,

      Avec ces résultats, tout est bon et il est possible qu’il ne soit pas utile d’avoir un traitement. Vous pourrez obtenir une grossesse naturelle ou avec une insémination artificielle, mais une FIV n’est pas utile (si votre conjointe n’a pas de problème de fertilité).

  3. bjr docteur
    j’ai 44 ans je suis marié depuis 7 mois, ma femme a 29 ans. elle a fait une fausse couche il y a 3 mois de cele. j’ai fait les analyses et les résultats sont les suivants:
    -jours d’abstinence : 3jours
    -liquéfaction : 20mn
    – volume : 2mililitre
    – PH: 8
    – aspect: blanc jaunatre
    -nombre de spermatozidex/ml: 10millions
    nombre de spermatozoides / ejaculat : 20 millions
    % de spermatozoides normaux: 80%
    cellules rondes: presence ++
    leucocytes: absence
    hematies: absence
    mobilité dans l heure : 40%
    apres 3 heures: 30%
    apres 6 heures: 20%
    apres 9 heures : 10%
    indice de fertilité: 0.03
    conclusion: Oligoasthénospermie
    après la lecture de ces résultats on est totalement perdus, et on ne sait plus quoi faire.
    est ce qu’on peut réussir une fécondation naturelle ou on aura recours à un autre procédé.
    merci d’avance docteur

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Bonjour Pascal,

      La concentration est en dessous de la normale, c’est pour cela que vous avez une oligospermie et vous avez également une faible mobilité. Cela peut rendre plus difficile une grossesse naturelle. Votre femme est jeune et si tout va bien pour elle, vous pourrez obtenir une grossesse avec une IAC (Insémination Artificielle avec sperme du Conjoint).

  4. Bonjour, je suis très inquiète d’autant plus que je me trouve à Madagascar car mon mari est expatrié ici, cela fait 3 ans que nous essayons d’avoir notre deuxième enfant en sachant que pour le 1er on a pu concevoir 3 ans après notre mariage. Bref, j’ai enfin réussi à ce qu’il fasse un spermogramme et voici les résultats. Svp pouvez-vous me dire la solution adéquate afin que nous puissions concevoir car cela fait trop longtemps que nous attendons et j’ai pu voir sur ce site qu’il y a plusieurs alternative mais je reste stressée et perplexe à l’idée de recourir à une aide à la procréation. J’ai 28 ans et lui 43 ans. Voici donc les résultats:
    Volume émis: 0,8ml
    Couleur: Blanchâtre
    Viscoscité: Normale
    Odeur: Sui generis
    pH: 7,5
    Leucocyte: Assez nombreux
    Trichomonas: absence
    Agglutinats Absence
    Cellule ronde: 800 000/ml
    Numération des spermatozoïdes: 2 200 000
    soit par éjaculation : 1 760 000
    Mobilité après 1h 65% après 3h 60% après 4h 55%
    Test de vitalité : necrospermie: 10
    Spermocytogramme forme typique : 94% forme atypique: 6%

    Anomalie de la tête: allongé, forme amincie, microcéphale, macrocéphale, dupliqué, acéphale tous à 0%

    Anomalie de la pièce intermédiaire : forme en lyse, reste cytoplasmique tous à 0% sauf angulation 3%
    Anomalie du flagelle Absent 0% court 2% Enroulé 1% double 0% Isolé %

    conclusion : oligospermie sévère
    Hypospermie ou recueil incomplet

    Suite à cette conclusion, je me doute qu’il y ait un réel problème, svp indiquez-nous la meilleure démarche à suivre, les traitements disponibles ou les choix d’assistance en procréation possibles dans ce cas. Pour ma part, j’ai aussi réalisé des tests complets et mon gygy me dit que je suis en manque de progestérone et m’a prescrit Duphaston. Nous n’avons aucune prise en charge ici concernant la fertilité. svp aidez moi .
    Nous pouvons nous rendre en Europe pour une prise en charge.
    Merci

  5. Il a aussi prescrit de l’érytromicine mais comme je ne fais pas confiance du tout aux prescriptions des médecins ici, dites moi si c’est approprié mais pas plutôt le LEVOFLOXACINE 500. merci

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Chère Fanny,

      Il a peu de volume et peu de concentration (d’où l’oligospermie sévère). Quant au traitement de votre mari, les deux sont des antibiotiques qui ont une fonction similaire. Si cela ne s’améliore pas après le traitement, il faudra penser à une fécondation in vitro.

      • Merci de votre réponse.
        Une insémination artificielle du conjoint n’est elle pas envisageable dans ce genre de cas?

        • Virginie Sinapin
          Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

          En principe non car il a une oligospermie sévère et donc peu de volume et de quantité. A voir en fonction de ses résultats après la prise d’antibiotiques mais il faut attendre 2-3 mois et refaire le test pour vérifier s’il y a eu une amélioration.

  6. Bonjour. J’ai fait un spermogramme, je viens de recevoir mes résultats. Pourriez-vous faire une conclusion sur ces derniers?
    volume 6.20
    ph 8
    viscosité normale
    spermatozoïdes 4 millions
    cellules rondes 0
    polynucléaires neutrophiles 0
    mobilité
    progressifs 50 %
    non progressifs 0%
    immobiles 47%
    vitalité 55%

    spermocytogramme
    formes typiques 12 %
    iam 1.82

    tête
    amincie 7
    base anormale 51
    acrosome malformé 85 angulation 3 enroulé 4
    cordialement

  7. Bjr. Je souffre d’une oligospermie extrême mais les analyses n’ont pas déterminé la cause de ce mal. Quel traitement peut améliorer ma situation? merci

  8. Bonjour,

    Mon mari a fait un spermogramme et nous venons d’obtenir les résultats, malheureusement notre médecin est en vacances, si vous pouvez nous éclairer, je vous en remercie :

    viscosité : normal
    volume : 4.9
    ph : 7.9
    numérotation : 7M/ml
    vitalité : 75%
    total mobile après 1h : 55%
    après 4h : 45%
    spermatozoïdes types : 8%
    atypiques : 92%
    bactériologie positive
    staphylococcus coagulase négative

    Merci beaucoup pour votre aide

    Laetitia

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Chère Laetitia,

      Votre mari a une infection bactérienne qu’il faudra traiter, ainsi il vaut mieux éviter les rapports sexuels jusqu’à trouver une solution (pour éviter de vous contaminer).

      Il a une oligospermie ce qui signifie une faible quantité de spermatozoïdes. Il devrait avoir au moins 15 millions /ml et il a uniquement 7 millions/ml. L’infection pourrait causer ce problème de fertilité. Vous devez prendre un RDV avec un autre médecin rapidement ou le vôtre s’il revient de congé bientôt.

  9. Bjr, voici mon cas, j’ai besoin conseil. Depuis 2 ans nous sommes mariés, rien ne marche pr nous et j’ai fais le spermo voici le résultat. Je cherche à comprendre je tombe sur votre site. Aidez moi svp.

    Description. Résultats
    Aspect. Opalescent visqueux
    Liquéfaction. Incomplète après 30 mins
    PH. 8.0
    Volume. 2.0 ml
    Compte. 1 900 000 milion/ml
    Mobilite. < 5 % Morphologie. 65 % Leucocytes. 1-3 HPF Cellule testiculaires. 0-2. HPF Remarques. Asthénozoospermie Oligozoospermie

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Bonjour,

      La concentration est très basse (oligospermie sévère), la mobilité est également affectée (asthénozoospermie). C’est la raison pour laquelle vous ne réussissez pas à obtenir une grossesse naturelle. Vous aurez surement besoin d’un traitement ICSI.

  10. Bonjour,

    Moi et ma femme nous essayons d’avoir un enfant voila presque 1 an.
    On est parti faire des examens, elle a les ovaires polykystiques.
    Moi on a découvert une tumeur, on a du donc congeler le sperme et enlever le testicule
    malade.
    On a découvert également une très mauvaise qualité su sperme, moins de 20 000
    spermatozoides et moins de 2% de mobilité.
    Je dois faire une chimio avant octobre, le problème est que la chimio tue tous les
    spermatozoides pendant au moins 5 ans et de très fortes chances que je sois stérile « azoospermie » définitivement.
    Les médecins ne veulent pas faire une ICSI avant la chimio.

    – Les biologistes m’ont fait comprendre qu’aprés décongélation du sperme il y aurait
    de très forte probabilité qu’on retrouverait aucun spermatozoïde, que pensez-vous ?

    – Les médecins ont-il le droit de refuser mon dossier ICSI avant la chimio (pour utiliser
    du sperme frais), sous prétexte que c’est ma santé qui passerait avant le désir d’avoir un enfant ?

    – Suis-je obligé d’accepter un traitement chimio?

    – Pensez-vous que j’ai encore des chances d’avoir un enfant aujourd’hui et après 5 ans ?

    (désolé les résultats des spermogrammes ne sont pas avec moi)

    Merci d’avance pour votre réponse.

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Cher Vincent,
      Il est vrai que la chimio peut affecter les spermatozoïdes de manière irréversible, pour cette raison qu’il est préférable de congeler le sperme et au moment de réaliser la FIV-ICSI, le décongeler et l’utiliser. C’est possible que l’on perde une parie des spermatozoïdes, mais pour une ICSI, il suffit qu’il y en ait un pour chaque ovule extrait. Vous pouvez congeler plus d’un échantillon pour être sûr.
      Quant au refus de vous effecter l’ICSI, je ne comprends pas bien pourquoi, ni la situation. Tout dépend s’il s’agit d’un hôpital public ou une clinique privée et surement dans quel pays vous vous trouvez. Je ne peux pas vraiment vous aider sur cette question.
      Refuser la chimio si elle vous a été prescrite n’est pas recommandée car cela évite que les cellules cancérigènes puissent continuer à se propager. Mais pour en savoir plus sur ce sujet, il vous faudra consulter vos médecins ou spécialistes en oncologie.
      Mais vous pouvez être tranquille, avec la congélation de votre sperme et les traitements de PMA, vous pourrez réussir à être papa.
      Bon courage à vous!

  11. Bonjour,
    je viens par cette note vous fait part de mon résultat du spermogramme:
    Volume: 3ml
    pH: 8
    mobilité totale apres 1 heure: 60%
    mobilité progressive 1 heure: 22%
    formes vivantes: 75%
    nbre de spermatozoides/ml: 15 450 000
    nbre de spermatozoides/ ejaculation: 46 350 000
    Leucocytes: quelques
    hematies: absence
    cellules rondes: quelques
    cellules épithéliales: quelques

    Spermocytograme

    Formes normal: 70%
    formes anormales 30%
    Pouvez-vous me faire une observation et une conclusion concrète au vu de ces résultats? et si jamais je suis malade puis-je guérir et procréer?
    Merci.

    • Virginie Sinapin
      Modératrice d'inviTRAVirginie Sinapin

      Bonjour NKC225,

      La seule valeur altérée est la mobilité avec seulement 22% de progressifs, le reste est dans la normalité. Ce n’est pas très sévère mais cela peut rendre compliquer la grossesse naturelle. Vous pouvez tenter une IAC, de cette manière ils peuvent utiliser votre échantillon et sélectionner seulement ceux avec une meilleure mobilité.

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